GBD數(shù)據(jù)庫，即全球疾病負擔研究（Global Burden of Disease,GBD）數(shù)據(jù)庫，是由華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）維護和更新的一個全球性健康研究項目。該項目由全球多個機構合作開展，旨在評估全球范圍內各種疾病、傷害和危險因素對人類健康的影響。全球疾病負擔研究項目開始于30年前，其目標是對關鍵健康結果提供及時、有效和相關的評估。它也是一項系統(tǒng)的科學研究，旨在以高度標準化的方式量化所有主要疾病、風險因素和中間臨床結果的嚴重程度，以便對不同時期、不同人群和不同健康問題進行比較。

GBD研究開始于1991年，并于1993年公布了第一批結果，其中記錄了1990年八個地區(qū)106種疾病和十個風險因素的疾病負擔，并細分為五個年齡組。最新一版數(shù)據(jù)更新到了GBD2019，并且即將在今年更新到GBD2021。

GBD數(shù)據(jù)庫的應用非常廣泛，主要包括以下幾個方面：

1.衛(wèi)生政策制定：GBD數(shù)據(jù)庫提供了全球各地不同疾病、傷害和危險因素的詳細數(shù)據(jù)，可以幫助政府和衛(wèi)生機構制定針對性的衛(wèi)生政策，優(yōu)化醫(yī)療資源分配，提高健康服務的效率和質量。

2.疾病負擔評估：GBD數(shù)據(jù)庫可以幫助研究人員評估不同疾病對人類健康的影響程度，包括發(fā)病率、死亡率、殘疾率等指標，從而更好地了解疾病負擔的分布和趨勢。

3.健康趨勢預測：通過分析GBD數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)，可以預測未來健康趨勢，幫助決策者和研究人員制定長期的衛(wèi)生規(guī)劃和應對策略。

GBD數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)來源包括但不限于以下幾個主要渠道：

1.國際組織和機構：GBD項目合作伙伴包括世界衛(wèi)生組織（WHO）、世界銀行、聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）等國際組織和機構，它們提供了大量關于全球健康和疾病負擔的數(shù)據(jù)。

2.國家衛(wèi)生部門：各國衛(wèi)生部門和機構提供了關于本國疾病發(fā)病率、死亡率、醫(yī)療資源分配等數(shù)據(jù)，為GBD數(shù)據(jù)庫提供了國家層面的信息。

3.學術研究機構：許多學術研究機構和大學參與了GBD項目，提供了各種疾病、傷害和危險因素的研究成果和數(shù)據(jù)。

4.醫(yī)療機構和醫(yī)療保健提供者：醫(yī)療機構和醫(yī)療保健提供者提供了關于疾病診斷、治療和患者情況的數(shù)據(jù)，為GBD數(shù)據(jù)庫提供了臨床實踐的信息。

通過整合來自多個來源的數(shù)據(jù)，GBD數(shù)據(jù)庫能夠提供全面、準確的全球健康和疾病負擔信息，為全球衛(wèi)生決策和實踐提供重要支持。

GBD樣本涵蓋自1990年以來204個國家、370種疾病和損傷造成的健康負擔數(shù)據(jù)。包含所有年齡段，男性、女性或兩者兼有。研究地區(qū)分為:GBD超級地區(qū)、地區(qū)、國家、選擇次國家單位和自定義地區(qū)(世界衛(wèi)生組織地區(qū)、世界銀行收入水平等)。

（一） 訪問和獲取

訪問鏈接：https://www.healthdata.org/research-analysis/gbd

（二）、注冊申請

1.GBD數(shù)據(jù)庫首頁上方有幾個選項框，點擊“Data tools and practices”下拉箭頭然后選擇“Data sources”。

2.在新出現(xiàn)的頁面中繼續(xù)點擊“VISIT OUR DATA CATALOG”。

3.在這個界面中，我們可以按照需求，選擇“GBD 2021 data”或“All IHME data”的數(shù)據(jù)。

4.點擊上個界面的“GBD 2021 data ”，看到以下界面后繼續(xù)點擊“GBD 2019 Data Resources”。

5.在新頁面點擊“query tool”。

6.最終出現(xiàn)登錄和注冊界面，新用戶可以先注冊，已經注冊好的直接登錄就行。

7、新用戶點擊注冊，填寫以下信息，勾選保證條款，注冊成功。

（三） 、GBD數(shù)據(jù)使用指南

1、數(shù)據(jù)下載

（1）、注冊登錄后，出現(xiàn)以下界面。點擊右上角語言可以換成自己熟悉的語言，新的界面可以分為左右兩大塊，左邊搜索欄，右邊是結果欄。左邊可以通過GBD Estimate，Measure，Metric，Risk，Cause，Location，Age，Sex，Year的不同選項來限制搜索條件以獲得自己想要的數(shù)據(jù)。

（2）、以心血管疾病為例，通過搜索，我們得到了2019年全球全因死亡傷殘調整生命年(DALY)。

（3）、點擊“Charts”即可獲得1990年以來全因死亡和傷殘調整生命年(DALY)的趨勢圖。

（4）、在左側搜索欄下方選擇“Download”進行下載。

（5）、彈出以下界面，選擇“Submit”提交。

（6）、可以直接在新界面選擇“here”，按照提示操作，獲得我們想要的數(shù)據(jù)。

（7）、我們也可以查看自己的郵件，點擊鏈接也可跳轉上方的下載界面。

2、數(shù)據(jù)使用

文件下載后，打開壓縮包，包含一個文本和一個數(shù)據(jù)文件。GBD數(shù)據(jù)是以csv格式存儲。R軟件、SPASS軟件、SAS軟件可以直接導入csv格式的數(shù)據(jù)文件進行數(shù)據(jù)分析。

GBD數(shù)據(jù)庫覆蓋范圍廣泛，包括各種數(shù)據(jù)：

1.疾病負擔數(shù)據(jù)：包括多種疾病和傷害對人類健康的影響，如發(fā)病率、死亡率、患病率等。

2.健康損失數(shù)據(jù)：包括由疾病、傷害和危險因素導致的健康損失情況，如傷殘調整生命年（DALYs）等。

3.風險因素數(shù)據(jù)：包括行為風險（如吸煙、飲酒）、環(huán)境風險（如空氣污染）、代謝風險（如高血壓、高血糖）等。

4.地理和人口特征數(shù)據(jù)：數(shù)據(jù)涵蓋全球204個國家和地區(qū)，分解到不同的年齡、性別和時間。

（一）、1990年至2019年全球青少年和年輕人（15-39歲）卒中負擔：基于2019年全球疾病負擔研究的綜合趨勢分析

2024年7月，廣州醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院學者在《BMC public health》(醫(yī)學二區(qū))發(fā)表了題為：“Global burden of stroke in adolescents and young adults (aged 15-39 years) from 1990 to 2019: a comprehensive trend analysis based on the global burden of disease study 2019”的研究論文。本文使用2019年全球疾病負擔研究（GBD2019）的數(shù)據(jù)，使用年度平均百分比變化（AAPC）來評估各種卒中類別的發(fā)病率、患病率、殘疾調整生命年（DALYs）和死亡率的全球趨勢。Joinpoint模型確定了重要的趨勢拐點年份。趨勢分析按年齡、性別和社會人口學指數(shù)（SDI）進行細分。結果表明，全球15-39歲年齡組，尤其是30-39歲年齡組，缺血性卒中發(fā)病率、DALYs和患病率均呈上升趨勢。在具有不同SDI分類的區(qū)域，這種增長是顯而易見的。

（二）、1990-2019年多囊卵巢綜合征全球負擔和流行病學預測：2019年全球疾病負擔研究的系統(tǒng)分析 

2024年7月，北京大學第三醫(yī)院學者在《PloS one》（綜合性期刊-3區(qū)）發(fā)表了題為：“Global burden and epidemiological prediction of polycystic ovary syndrome from 1990 to 2019: A systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019”的研究論文。本文章基于2019年全球疾病負擔研究（GBD）通過四級層次聚類對EAPC數(shù)據(jù)進行分析，并顯示在世界地圖中。采用自回歸綜合移動平均（ARIMA）和貝葉斯年齡-時期-隊列（BAPC）模型預測未來20年的PCOS負擔。全面評估多囊卵巢綜合征（PCOS）在發(fā)病率、患病率和殘疾壽命（DLY）方面的全球、區(qū)域和國家負擔。結果表明，1990年和2019年，只有歐大亞兒童中心對美洲區(qū)域發(fā)病率的估計有所下降，其老年標準化發(fā)病率（ASIR）值最高。人類發(fā)展指數(shù)中等水平的國家，ASIR和年齡標準化患病率（ASPR）的上升趨勢最高。10至19歲人群的PCOS發(fā)病率最高。此外，ARIMA和MAPC模型顯示PCOS負擔呈持續(xù)增加趨勢。

（三）、青少年和年輕人（15-39歲）自身免疫性疾病的年齡標準化發(fā)病率、患病率和死亡率：基于2021年全球疾病負擔研究的分析

2024年7月，東南大學公共衛(wèi)生學院學者在《BMC public health》（醫(yī)學-2區(qū)）發(fā)表了題為：“Age-standardized incidence, prevalence, and mortality rates of autoimmune diseases in adolescents and young adults (15-39 years): an analysis based on the global burden of disease study 2021”的研究論文。本研究利用2021年全球疾病負擔（GBD）數(shù)據(jù)，采用了一種直接的年齡標準化方法來計算估計值以及95%的不確定性區(qū)間（UI）來評估AD的年齡標準化發(fā)病率（ASIR）、患病率（ASPR）和死亡率（ASMR）。使用Joinpoint回歸分析來評估1990年至2021年全球、區(qū)域和國家AYA中主要AD的負擔和趨勢。結果表明，從1990年到2021年，類風濕性關節(jié)炎、炎癥性腸病、多發(fā)性硬化癥、1型糖尿病和銀屑病的全球ASIR呈上升趨勢，而哮喘呈下降趨勢。類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、1型糖尿病和銀屑病的總體ASPR也呈上升趨勢，而炎癥性腸病和哮喘呈下降趨勢。值得注意的是，類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、1型糖尿病和哮喘在AYA中的估計全球ASMR有所下降。此外，AYAs中自身免疫性疾病負擔在各大洲之間以及204個國家和地區(qū)之間差異很大。